一、項(xiàng)目背景
隨著醫(yī)院全面迅猛發(fā)展，院區(qū)面積急劇擴(kuò)大、病人的快速增加，給醫(yī)院的管理增加了成倍的壓力；同時(shí)新的形勢(shì)對(duì)醫(yī)院的管理體系提出了新的挑戰(zhàn)，因此需要采用更合理和人性化的后勤管理，給病人住院生活提供便利，提升醫(yī)院行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。信息化是現(xiàn)代化醫(yī)院發(fā)展的必然要求。但是在現(xiàn)階段，醫(yī)院的信息化之路除了考慮先進(jìn)性外，還要同時(shí)兼顧醫(yī)院的財(cái)務(wù)承受能力，因此必須先選擇投入不大，但能直接并大范圍提高管理效率、降低管理成本的信息化系統(tǒng)。
醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)膳食部門的訂餐管理是一個(gè)綜合管理的系統(tǒng)過程，涉及到營(yíng)養(yǎng)、食品衛(wèi)生、食堂運(yùn)作、行政管理、經(jīng)濟(jì)管理等多學(xué)科知識(shí)與運(yùn)作。醫(yī)院一般就餐率要求在80%--90%之間，原先采用飯菜票管理、手工進(jìn)行訂餐、配餐、人工制作報(bào)表，由于數(shù)據(jù)量大，紙張記錄和統(tǒng)計(jì)，容易出錯(cuò)、費(fèi)時(shí)費(fèi)力，管理工作繁瑣，工作中如果出現(xiàn)錯(cuò)誤，查對(duì)困難。
二、醫(yī)院訂餐系統(tǒng)概述
醫(yī)院訂餐管理系統(tǒng)（也稱IC卡住院病人營(yíng)養(yǎng)訂餐管理系統(tǒng)）是采用 IC 卡和手持移動(dòng)設(shè)備專門為醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)膳食部門提供一套的管理模式。系統(tǒng)操作過程簡(jiǎn)單，由訂餐人員持POS訂餐機(jī)到病房?jī)?nèi)為病人點(diǎn)餐，并把數(shù)據(jù)上傳到計(jì)算機(jī)就可輕松完成全過程。 使患者通過一張營(yíng)養(yǎng)訂餐卡作為的電子身份標(biāo)識(shí)，在醫(yī)院內(nèi)按個(gè)人權(quán)限獲取相關(guān)服務(wù)、訪問相關(guān)資源、進(jìn)行相關(guān)消費(fèi)，無(wú)現(xiàn)金交易，既方便病人又提高工作效率。在科室伙食費(fèi)收支上，統(tǒng)計(jì)準(zhǔn)確、快捷，收入與庫(kù)存余額隨時(shí)可查，清清楚楚。計(jì)算機(jī)管理增加了統(tǒng)計(jì)的透明度，使科室工作更加規(guī)范。
該系統(tǒng)既滿足醫(yī)院實(shí)現(xiàn)“一卡通”管理的需要，又滿足病人、照看病人的親屬以及其它訪客就餐的需求，同時(shí)使用 IC 卡每日每餐結(jié)算的方式也減輕了醫(yī)院的財(cái)務(wù)壓力，并使資金流更加透明，提高了工作效率，極大的方便了醫(yī)院的管理。系統(tǒng)設(shè)計(jì)功能從現(xiàn)金管理、營(yíng)養(yǎng)菜譜編輯、訂餐部門各類報(bào)表統(tǒng)計(jì)、營(yíng)養(yǎng)分析、倉(cāng)庫(kù)管理到為醫(yī)院信息系統(tǒng)提供數(shù)據(jù)接口、領(lǐng)導(dǎo)查詢、遠(yuǎn)程維護(hù)，它的出現(xiàn)填補(bǔ)了我國(guó)營(yíng)養(yǎng)部門針對(duì)住院病人智能化管理的空白，不僅使醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)部門的管理上了個(gè)新臺(tái)階，而且是營(yíng)養(yǎng)學(xué)科發(fā)展的里程碑。

三、設(shè)計(jì)目標(biāo)：
1、提高服務(wù)：
提供良好的服務(wù),加強(qiáng)病人檔案管理、操作人員無(wú)現(xiàn)金交易管理，防止現(xiàn)金丟失，電腦化、科學(xué)化選餐，使病人消費(fèi)明明白白，規(guī)范、可控、可跟蹤的服務(wù)給患者。
2、增加患者的滿意度
提高營(yíng)養(yǎng)管理：充分發(fā)揮了計(jì)算機(jī)管理在營(yíng)養(yǎng)素計(jì)算方面的作用，結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)值計(jì)算，對(duì)病人不定期的開展熱能營(yíng)養(yǎng)素和部分維生素及無(wú)機(jī)鹽測(cè)評(píng)。營(yíng)養(yǎng)醫(yī)生加以指導(dǎo)，更有利于恢復(fù)健康。
3、提率
有別于傳統(tǒng)的IC卡訂餐系統(tǒng)，本系統(tǒng)手持訂餐機(jī)支持全中文菜譜顯示，食譜自動(dòng)分類及自動(dòng)記憶功能能夠使醫(yī)院訂餐的業(yè)務(wù)處理速度更快、更準(zhǔn)確，真正實(shí)現(xiàn)了訂餐、統(tǒng)計(jì)、營(yíng)養(yǎng)咨詢、測(cè)評(píng)的現(xiàn)代化管理，使?fàn)I養(yǎng)室的工作效率達(dá)到一個(gè)新的水平。
4、規(guī)范業(yè)務(wù)
IC卡改變多年陳舊的飯菜票制訂餐方式，訂餐機(jī)可支持小票打印功能，杜絕現(xiàn)金交易中的漏洞，避免交叉感染，既方便病人又提高工作效率。在科室伙食費(fèi)收支上，統(tǒng)計(jì)準(zhǔn)確、快捷，收入與庫(kù)存余額隨時(shí)可查，清清楚楚。計(jì)算機(jī)管理增加了統(tǒng)計(jì)的透明度，使科室工作更加規(guī)范。
5、量化管理
系統(tǒng)支持多院區(qū)共同管理，病人持一張卡可以在醫(yī)院的任何一個(gè)院區(qū)辦卡、訂餐及退卡，所有數(shù)據(jù)存放在同一數(shù)據(jù)庫(kù)內(nèi)，各院區(qū)獨(dú)立操作只能處理本院區(qū)的數(shù)據(jù)，互不干擾，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)可以在總院查看所有數(shù)據(jù)，為醫(yī)院經(jīng)營(yíng)和決策者提供更加及時(shí)、準(zhǔn)確的患者消費(fèi)數(shù)據(jù)和管理信息，動(dòng)態(tài)掌握業(yè)務(wù)發(fā)生過程中各環(huán)節(jié)的處理情況。從而提高醫(yī)院的管理效率，改善服務(wù)水準(zhǔn)；`
6、全面了解醫(yī)院訂餐營(yíng)業(yè)情況
1）、各類數(shù)據(jù)匯總和各類清單制作，全部由計(jì)算機(jī)及時(shí)、準(zhǔn)確、快捷地自動(dòng)打??；
2）、徹底改變以往人工匯總和分單，反復(fù)抄寫，錯(cuò)漏難查的局面；
3）、各種報(bào)表隨時(shí)按需打印輸出，方便采購(gòu)、制作、送餐。方便記錄、核查、管理 ;
4）、徹底改變以往手抄報(bào)表不規(guī)范、不及時(shí)、錯(cuò)漏多，不易擴(kuò)展功能的被動(dòng)局面。
7、營(yíng)養(yǎng)配餐，全面了解患者的營(yíng)養(yǎng)情況
1）、對(duì)食譜進(jìn)行科學(xué)快速的評(píng)價(jià)，根據(jù)需要進(jìn)行科學(xué)合理的配餐；
2）、患者訂餐營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)分析，特殊人群（高血壓、高血脂、糖尿病、心血管病、肝炎、癌癥等）營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)及平衡膳食的設(shè)計(jì)與評(píng)價(jià)。
四、系統(tǒng)功能簡(jiǎn)介：
醫(yī)院病人營(yíng)養(yǎng)訂餐系統(tǒng)主要由POS手持訂餐機(jī)、醫(yī)院訂餐軟件、IC卡三大部分組成。
醫(yī)院訂餐系統(tǒng)設(shè)計(jì)為以下幾個(gè)功能模塊：
1、基本信息管理
主要用于維護(hù)系統(tǒng)的正常運(yùn)行所需的基本資料，這些基本資料包括膳食類型、餐次、病人類型、病區(qū)、科室、原材料、食譜類別、灶別等信息。
2、系統(tǒng)管理
主要用于維護(hù)系統(tǒng)的正常運(yùn)行，包含客戶端認(rèn)證設(shè)置、 IC 卡認(rèn)證設(shè)置、操作員管理、權(quán)限管理、數(shù)據(jù)備份、數(shù)據(jù)恢復(fù)、數(shù)據(jù)結(jié)轉(zhuǎn)、數(shù)據(jù)導(dǎo)入導(dǎo)出、日志管理、讀卡器設(shè)置、手持訂餐機(jī)設(shè)置等與系統(tǒng)運(yùn)行密切相關(guān)的模塊。
3、人員管理
對(duì)系統(tǒng)中病人從入院、轉(zhuǎn)科室到結(jié)算出院的整個(gè)過程進(jìn)行管理跟蹤，并對(duì)病人使用的病人 IC卡從發(fā)行到回收整個(gè)卡流程進(jìn)行統(tǒng)一管理，它包括預(yù)發(fā)卡（印刷、分配卡號(hào)等預(yù)處理）、發(fā)卡、掛失、充值、解除掛失、掛失結(jié)算、退卡、換卡等與IC卡相關(guān)的所有操作。
系統(tǒng)設(shè)有住院發(fā)卡及充值管理功能的用戶接待中心，是面向用戶服務(wù)的綜合接待窗口，負(fù)責(zé)接待和處理IC卡用戶的各種服務(wù)請(qǐng)求，負(fù)責(zé)全院持卡人的綜合業(yè)務(wù)，靈活的卡押金設(shè)置，開戶、掛失/解掛、凍結(jié)/解凍、掛失后重新補(bǔ)卡、查詢、身份參數(shù)維護(hù)以及設(shè)備標(biāo)識(shí)注冊(cè)等功能一應(yīng)俱全。
軟件可以直接從系統(tǒng)中讀取病人的相關(guān)信息，只需要輸入病人的住院號(hào)，填寫預(yù)存金額，即可輕松完成訂餐卡發(fā)卡操作，可選自動(dòng)收據(jù)打印。
簡(jiǎn)便的臨時(shí)出入院訂餐管理功能，方便病人臨時(shí)出院退餐及入院訂餐
4、菜單管理
主要用來管理制作營(yíng)養(yǎng)食堂每天每個(gè)膳食類型每個(gè)餐次的菜譜，方便不同患者的訂餐。軟件支持食譜總?cè)萘?萬(wàn)條，20組不同系列菜單，一次性預(yù)編輯140天食譜，支持一鍵菜單復(fù)制功能，日食譜編輯更輕松，軟件加入日食譜導(dǎo)入導(dǎo)出功能，方便批量制作食譜。
5、訂餐管理
配餐人員持手持終端到病房和工作間，病人和醫(yī)務(wù)人員根據(jù)菜譜進(jìn)行訂餐。 配餐人員持手持機(jī)到工作室將相關(guān)數(shù)據(jù)下載到 IC卡訂餐管理系統(tǒng)（無(wú)線手持機(jī)無(wú)需拿回膳食科數(shù)據(jù)采集處），并打印制作單和分發(fā)表送至飯?zhí)?。飯?zhí)萌藛T根據(jù)制作單制作菜品并根據(jù)分發(fā)表送餐，系統(tǒng)支持電子報(bào)表功能，醫(yī)院一次投入，省去后續(xù)高昂的維護(hù)及運(yùn)營(yíng)成本（紙張、打印機(jī)耗材）。
6、營(yíng)養(yǎng)分析
針對(duì)病人患病的情況，協(xié)助醫(yī)務(wù)人員配置不同的營(yíng)養(yǎng)食譜，營(yíng)養(yǎng)分析模塊可以對(duì)每種菜品的營(yíng)養(yǎng)進(jìn)行分析也可以針對(duì)某個(gè)病人某一段時(shí)間的訂餐營(yíng)養(yǎng)情況進(jìn)行分析。
7、財(cái)務(wù)管理
提供分組數(shù)據(jù)瀏覽和組合查詢， 用戶可以依照自己的意愿來快速找到您所要的數(shù)據(jù) , 提供豐富多采的圖文界面，分析醫(yī)院訂餐任意階段、任意時(shí)期的各類經(jīng)營(yíng)、管理數(shù)據(jù)；
提供簡(jiǎn)潔、清晰、全面的醫(yī)院訂餐經(jīng)營(yíng)報(bào)表并由不同級(jí)別的管理人員進(jìn)行調(diào)用；提供根據(jù)現(xiàn)有數(shù)據(jù)預(yù)測(cè)將來可能發(fā)生的情況的分析功能，供醫(yī)院管理者調(diào)整下一步戰(zhàn)略目標(biāo)。
8、各類報(bào)表中心
① 住院處收款員日現(xiàn)金交款憑證；
② 原材料統(tǒng)計(jì)報(bào)表；
③ 詳細(xì)的個(gè)人消費(fèi)查詢；
④ 訂餐發(fā)飯表（給派餐人員使用）；
⑤ 病區(qū)領(lǐng)飯統(tǒng)計(jì)表（給分飯人員使用）；
⑥ 廚房制餐表。
五、系統(tǒng)工作流程
根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，系統(tǒng)工作流程如下：
① 服務(wù)器及工作站的設(shè)置及網(wǎng)絡(luò)到達(dá)（此處需信息科提供醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)地址分配）
② 發(fā)卡：病人住院時(shí)在住院處登記并申領(lǐng)一張訂餐卡，并充值。
③ 住院人員信息錄入：
1. 手工錄入：（住院處發(fā)卡人員根據(jù)住院信息人工錄入病人住院信息）
2. 從醫(yī)院系統(tǒng)病人信息導(dǎo)入：（從系統(tǒng)中提取病人的相關(guān)信息）
④ 營(yíng)養(yǎng)配餐：營(yíng)養(yǎng)師為病人進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)咨詢、營(yíng)養(yǎng)分析和營(yíng)養(yǎng)治療，為病人配制營(yíng)養(yǎng)食譜。
⑤ 訂餐：訂餐操作人員在規(guī)定時(shí)間到達(dá)病床為病人進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)訂餐（可提前預(yù)定多天的早、中、晚餐）。
⑥ 數(shù)據(jù)傳輸：訂餐完成后返回營(yíng)養(yǎng)膳食室上傳訂餐數(shù)據(jù)，并制作送餐清單和配餐統(tǒng)計(jì)表。
⑦ 廚房制餐：廚房收到配餐統(tǒng)計(jì)表根據(jù)各餐類所需材料去倉(cāng)庫(kù)領(lǐng)取并制作。
⑧ 派餐：送餐員根據(jù)送餐清單將營(yíng)養(yǎng)餐送達(dá)至每個(gè)病人手中。
⑨ 出院：憑訂餐卡結(jié)算，退卡及退還卡內(nèi)余額。